فقر الدم: ما هو و ما أعراضه ؟

 فقر الدم، تحدث هذه الحالة عندما يكون جسمنا غير قادر على إنتاج خلايا الدم الحمراء بنسبة كافية لنقل مستوى مناسب من الأكسجين إلى الخلايا التي تتكون منها أنسجة الجسم.

قد يكون فقر الدم مؤقت أو طويل المدى و قد يتدرج من بسيط إلى شديد، من بين عدة أنواع أخرى. و هو مشكل صحي جد شائع على عكس ما يظن الكثير. و وفقا لمنظمة الصحة العالمية، 1620 مليون شخص في العالم يعانون من فقر الدم، و النوع الأكثر انتشار هو الناجم عن نقص الحديد في الجسم. في ما يل، سنتعرف عن الأعراض الأساسية لفقر الدم، أنواعه، أسبابه و أهم النصائح لتجنبه و محاربته.

الأعراض الأولى لفقر الدم

شدة فقر الدم، الحالة الصحية للشخص و العمر في بعض الأحيان تفسر عدم ظهور الأعراض. في حالات أخرى، تكون الأعراض جد ملحوظة لدرجة أنها تتطلب استشارة طبية فورية. بالإضافة إلى ذلك، تتنوع و تختلف الأعراض تبعا للمسبب، من بين الأعراض الأكثر شيوع نذكر ما يلي:

• التعب و الضعف
• جلد شاحب و مصفَر
• عدم انتظام ضربات القلب
• صعوبة في التنفس
• الدوخة و الصداع
• برودة القدمين و الرجلين
• تغيرات في الحالة الإدراكية

أسباب فقر الدم

لكي نفهم لماذا يظهر فقر الدم يجب علينا توضيح بعض المفاهيم أولا. ينتج الجسم ثلاثة أنواع من خلايا الدم: خلايا الدم البيضاء لمحاربة العدوى، الصفائح الدموية لوقف نزيف الدم عند حدوث جرح ما و خلايا الدم الحمراء لنقل الأوكسجين مبر الجسم بأكمله. كل هاته الخلايا يتم إنتاجها في النخاع العظمي الموجود في العظام، خاصة تلك الطويلة.

تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين و هو بروتين يسمح لها بنقل الأوكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم. الهيموجلوبين غني بالحديد، لذلك فإن إنتاجه يعتمد على كمية الحديد في الجسم، الفيتامين B1، حمض الفوليك و العناصر الغذائية الأخرى. عندما تكون كمية الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء أقل من 13 جم/ديسيلتر عند الرجال البالغين و 12 جم/ديسيلتر في النساء البالغات غير الحوامل، يقال إن الشخص مصاب بفقر الدم. من بين الأسباب الرئيسية التي تحدد ما إذا كنت مصابًا بفقر الدم:

     – فقدان الدم (النزيف المفرط) الذي قد يكون مفاجئًا، كما يحدث نتيجة إصابة ما أو أثناء عملية جراحية، أو قد يكون مزمنًا بسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية، أو بسبب غزارة الدورة الشهرية.

     – إنتاج غير كافٍ لخلايا الدم الحمراء بسبب اختلال التوازن في العناصر الغذائية الأساسية لتكوين خلايا الدم الحمراء، مثل الحديد، فيتامين ب 12، حمض الفوليك، الزنك أو النحاس، من بين عناصر أخرى، بالإضافة إلى التوازن الهرموني المناسب، و خاصة توازن الإريثروبويتين ( هرمون يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء). يمكن أن تتسبب هذه الاختلالات في ضعف تكوين خلايا الدم الحمراء، أو أن شكلها ليس مثالي لنقل الأكسجين.

     – تدمر كريات الدم الحمراء بشكل مفرط. في الحالة الطبيعية تستمر دورة حياتها ما يقارب 120 يومًا و من ثم تموت. بعد ذلك يتم التخلص منها بواسطة أعضاء مثل نخاع العظام، الكبد و الطحال. إذا كان معدل تدمير خلايا الدم الحمراء، بسبب بعض المواقف الاستثنائية، أكبر من معدل الإنتاج، فإن النتيجة هي فقر الدم الانحلالي، و الذي يكون نادر الحدوث.

أنواع فقر الدم

هناك عدة أنواع: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، فقر الدم الخبيث، فقر الدّم المِنْجَلِيّ أو الأنيميا المنجلِية و فقر الدم اللاتنسجي، من بين أخرى. دعنا نرى أكثر اثنين شيوعا و أهمية: 

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

هو الأكثر شيوعا و يظهر يكون جسمنا لا يحتوي كمية الحديد اللازمة كتوليد خلايا الدم الحمراء اللازمة لنقل الأوكسجين عبر الجسم. يمكن أن يحدث هذا النوع من فقر الدم تتجاوز احتياجات الجسم من الحديد الإحتياطات، مثل أثناء الحمل، و كذلك في حالات فقدان الدم مثل نزيف الحيض الغزي، القرحة و إصابات الجهاز الهضمي، إلخ. 

فقر الدم الخبيث

يحدث فقر الدم الخبيث عندما يحدث انخفاض في خلايا الدم الحمراء بسبب نقص فيتامين ب 12 و حمض الفوليك. يحدث عادةً في الحالات الشديدة من سوء التغذية أو عند الأشخاص الذين بسبب مواقف معينة يكونون غير قادرين على امتصاص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك من الجهاز الهضمي.

كيف اعرف اني عندي فقر الدم ؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه و تشعر بالتعب أو الإرهاق دون سبب واضح فقد تكون تعاني من نوبة فقر الدم.لا تقلق، هذه النوبات عادة ما تكون غير خطيرة و يمكن معالجتها بسهولة. 

أول شيء يجب عليك فعله دائما هو إستشارة الطبيب لتشخيص الحالة بطريقة صحيحة من خلال فحص الدم. من المحتمل أيضا أن  يطلب منك الطبيب فحوصات أخرى لتحديد أصل فقر الدم و تحديد العلاجات الممكنة.

هل أستطيع معرفة إذا كان عندي فقر الدم من خلال عن طريق العين ؟

إذا كنت تشك بأنك مصاب بفقر الدم، اختبار الجفن الداخلي للعين يمكنه أن يساعدك على التأكد من ذلك فهو اختبار سهل و سريع. كل ما عليك فعله هو الوقوف أمام المرآة، خفض الجفن بإصبعك السبابة و مراقبة اللون. إذا كان غامق فمن المحتمل أن تكون مصابا بفقر الدم.

هذه الإختبار – و هذا أمر جد مهم – لا يجب و لا يعتبر بديل للتشخيص الطبي. إذا كنت تشك في إصابتك بفقر الدم، فانتقل إلى المركز الصحي الخاص بك لتأكيد أو استبعاد هذا الاحتمال.

عوامل الخطر لفقر الدم

توجد عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم. وفقًا لـ Mايو Cلينيث، الأكثر شيوعًا هي التالية:

     – نظام غذائي غير متوازن. إذا كنت تتبع نظام غذائي يحتوي على نسبة منخفضة من الحديد، الفيتامين ب 12 و حمض الفوليك فإن خطورة إصابتك بفقر الدم ترتفع.

     – العمر. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة هم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.

     – الدورة الشهرية: النساء في سن الإنجاب أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم بسبب فقدان الدم – و خلايا الدم الحمراء – خلال فترة الحيض.

     – الحمل. النساء الحوامل اللواتي يعانين من عدم توازن الحديد و الفيتامينات مثل حمض الفوليك معرضات بشكل أكبر لمشكل فقر الدم.

     – قرحة المعدة. يزيد فقدان الدم البطيء و المزمن من المخاطر.

     – إضطرابات معوية. مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو الإضطرابات الهضمية الأخرى تؤدي إلى صعوبة إمتصاص العناصر الغذائية من طرف الأمعاء.

     – الجينات. إذا كان لدى عائلتك تاريخ من فقر الدم الوراثي، فيجب عليك استشارة طبيبك.

     – عوامل أخرى مثل الأمراض المزمنة (السرطان و الفشل الكلوي)، اضطرابات الدم و المناعة الذاتية، إدمان الكحول، التعرض للمواد السامة أو تناول بعض الأدوية. كل هذا يمكن أن يؤثر على التكوين الصحيح لخلايا الدم الحمراء.

فقر الدم خلال الحمل

ترتفع حاجيات المرأة من الحديد خلال فترة الحمل لتسهيل عملية نمو للجنين و المشيمة. عندما تكون كمية الحديد المتناولة تعاني المرأة الحامل من فقر الدم، ما يتكرر كثيرا، حيث أن ثلث النساء الحوامل يعاونون من هذا المشكل خاصة في الثلث الثالث من الحمل، لكن العلاج يكون غير صعب.

اتباع نظام غذائي جيد يمكن أن يمنع نقص الحديد خلال فترة الحمل، و كذلك استهلاك مكملات ما قبل الولادة مع الحديد و الفيتامينات (حمض الفوليك و فيتامين ب 12) يمكن أن يساعد في الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل. 

إذا كان هناك خطر أو شك في الإصابة بفقر الدم، يجب على المرأة الحامل زيارة الطبيب للفحص و في حالة التأكد من ذلك تحديد كمية الحديد اللازمة التي يجب تناولها لضمان صحتها ونمو الجنين بشكل صحيح.

كيفية محاربة و تجنب فقر الدم ؟

الحفاظ على نمط حياة صحي يعتبر أفضل طريقة لاستبعاد فقر الدم. اتباع نظام غذائي جيد و ممارسة الرياضة البدنية و تجنب استهلاك السموم مثل: التبغ  أو الكحول أفضل حليف ضد فقر الدم. في المواقف التي تتطلبها يمكن الاستعانة بالمكملات الغذائية. فيما يلي نعرض أفضل المغذيات ضد فقر الدم.

ما هو أفضل نظام غذائي لفقر الدم؟ الفيتامينات و الأطعمة الموصى بها.

• الأنظمة الغذائية الغنية بالحديد

يدخل هذا المعدن إلى أجسامنا من خلال الطعام الذي نأكله. الأطعمة التالية غنية بالحديد: صفار البيض، لحم البقر، المأكولات البحرية و السردين، المكسرات (اللوز و الجوز)، الخضروات، الخبز الكامل، الحبوب المدعمة.

• الأنظمة الغذائية الغنية بحمض الفوليك

كما هو الحال مع الحديد، يتم تناول الفولات أيضًا من خلال النظام الغذائي. تعتبر غنية بحمض الفوليك: الصويا، كبد البقر، السبانخ و الخضروات الورقية الخضراء، المكسرات (الفول السوداني و الجوز)، الفول و البازلاء، البرتقال و نبات الهليون.

• الأنظمة الغذائية الغنية بفيتامين B12 أو الكوبالامين

فيما يلي بعض الأطعمة الغنية بفيتامين B12: لحم البقر والكبد، الرخويات، السمك، لحم الطيور، الحليب و البيض  ومشتقاته و الحبوب المدعمة.