الحمل: أعراضه و أهمية المكملات الغذائية

ما هو الحمل وما هي أعراضه؟

الحمل (بالإنجليزية: Pregnancy) يحدث عندما يلقح الحيوان المنوي الذكري البويضة الأنثوية في أعقاب خروجها من المبيض إلى الرحم، ويحدث الإخصاب عن طريق اندماج الحيوان المنوي والبويضة جميعاً، ثم تنتقل هذه البويضة المخصبة إلى أدنى الرحم حيث يحدث الانغراس

يستغرق الحمل حوالي 40 أسبوعًا حتى ينمو الطفل داخل البطن. أي ما يعادل تقريبًا تسعة أشهر. يمكن للأطباء معرفة موعد ولادة الطفل من خلال النظر إلى تاريخ آخر دورة شهرية للمرأة. العناية الجيدة بالأم والذهاب إلى الطبيب لإجراء الفحوصات يساعد على التأكد من صحة الطفل عند ولادته.

تختلف اعراض الحمل التي تشعر بها المرأة أثناء الحمل من امرأة إلى أخرى. قد تشعر بعض النساء بهذه الأعراض قبل أن تبدأ الدورة الشهرية عادةً. و تكون الأعراض مشابهة لما يشعرون به النساء قبل بدء الدورة الشهرية. أما حول متى تبدا اعراض الحمل، فقد تظهر على بعض النساء أعراض الحمل خلال الأسابيع الأولى من تلقيح البويضة، كما قد تظهر عند بعض النساء أعراض الحمل قبل الدورة الشهرية.

اعراض الحمل المبكرة

هناك العديد من العلامات المبكرة للحمل. من بين أبرز هذه العلامات نجد:

• غياب الدورة الشهرية: يجب الأخذ بعين الاعتبار أن هناك أسباب أخرى مرضية أو فسيولوجية غير الحمل تؤدي إلى انقطاع الدورة الشهرية. 
• ألم عند لمس الثديين: بسبب التغيرات الهرمونية السريعة في جسمك.
• تقلبات المزاج: ابتداءً من الأسبوع السادس تبدأ المرأة الحامل بالشعور بمشاعر مختلطة من الاكتئاب، والانفعال، والقلق، والفرح بسبب الاضطرابات الهرمونية. 
• الغثيان أو القيء: قد تعاني بعض النساء من الغثيان والقيء بعد أسابيع قليلة من الغرس، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع.

أهمية المكملات الغذائية أثناء الحمل

يمكن أن يمثل الحمل تحديًا من الناحية التغذوية، مع زيادة الطلب على الطاقة و البروتين و الفيتامينات و المعادن. يجب أن يوفر النظام الغذائي للأم كميات كافية من العناصر الغذائية للجنين النامي و للحفاظ على التمثيل الغذائي حتى الشهر التاسع من الحمل. لهذا السبب، يكون الطلب على العناصر الغذائية أعلى خلال فترة ما قبل الحمل والحمل وبعد الولادة والرضاعة، لذلك يمكن استكمال النظام الغذائي المتوازن بالمكملات الغذائية لتحقيق التوازن بين متطلبات الطاقة الإضافية. هناك بعض العناصر الغذائية والفيتامينات والمكونات الطبيعية المفيدة خلال هذه المراحل. يُنصح دائمًا باستشارة أخصائي طبي أو طبيب نسائي أو قابلة قبل تناول أي مكملات غذائية.

الفيتامينات والمعادن الأساسية أثناء الحمل

أظهرت الأدلة العلمية أن من بين المغذيات الدقيقة التي تعزز النمو الطبيعي للجنين: حمض الفوليك (فيتامين ب 9)، الحديد، اليود، الكالسيوم، فيتامين ب 12، فيتامين د وأحماض أوميغا 3 الدهنية. فيما يلي سنتحدث عن أكثر المغذيات الموصى بها، وفقا لدليل الممارسة السريرية للرعاية أثناء الحمل و نفاس و وزارة الصحة والخدمات الاجتماعية و المساواة و الهيئة الأوروبية لسلامة الغذاء.

حمض الفوليك أثناء الحمل (فيتامين ب 9)

تعتبر الفولات من العناصر الغذائية الأساسية التي لا يستطيع الجسم تصنيعها. لذلك، يجب دمجها من خلال النظام الغذائي. العلاقة بين نقص حمض الفوليك أثناء نمو الجنين و زيادة خطر الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي، و هي واحدة من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا التي تحدث بين اليومين 21 و 27 من الحياة الجنينية و الأكثر شيوعًا هي السنسنة المشقوقة. نظرًا لأهمية هذا الفيتامين، حددت الهيئة العامة الأوروبية لسلامة الأغذية المدخول اليومي التكميلي من حمض الفوليك أثناء الحمل من 400-600 ميكروغرام لمدة شهر واحد على الأقل قبل الحمل و حتى ثلاثة أشهر بعد الحمل.

فيتامين د لصحة عظام الأم

يساهم فيتامين (د) أو الكالسيفيرول في الحفاظ على وظيفة العظام و العضلات بشكل طبيعي. خلال فترة الحمل، يعد الإمداد الكافي من هذا الفيتامين ضروريًا للحفاظ على صحة الام و نمو الهيكل العظمي للجنين بشكل كاف يرتبط عجزه بتأخر النمو داخل الرحم أو الكساح أو التغيرات في مينا الأسنان، من بين أمور أخرى.

أظهرت دراسة حديثة أجريت على أكثر من 300 امرأة حامل من الأسبوع 14 حتى نهاية الحمل التأثير الإيجابي للمكملات الغذائية عن طريق الفم بفيتامين د على صحة عظام الأم، عن طريق الحد من زيادة علامة ارتشاف العظام.

وفقًا للهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية، فإن احتياج النساء الحوامل لفيتامين د هو 15 ميكروغرام / يوم (600 وحدة دولية). خلال فترة ما قبل الحمل ، التوصية هي 5 ميكروغرام في اليوم.

فيتامين ب 12 و الحمل

يلعب فيتامين ب 12 دورا مهما في امتصاص حمض الفوليك أثناء الحمل. و يشارك كذلك في تكون الكريات الحمراء (إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم). يرتبط عجزه بزيادة خطر الإصابة بالسنسنة المشقوقة، ضعف الوظيفة الإدراكية و فقر الدم الضخم الأرومات. تزداد الاحتياجات اليومية من هذا الفيتامين خلال فترة الحمل، حيث توصي الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية بتناول 4.5 ميكروغرام/يوم و 5 ميكروغرام/يوم على التوالي، أثناء الحمل و الرضاعة.

مكملات اليود أثناء الحمل

اليود عنصر غذائي أساسي يساهم في الوظيفة المعرفية و الجهاز العصبي الطبيعي و في الإنتاج الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية، و هو أمر ضروري للنمو السليم للدماغ و النمو العقلي طوال حياة الجنين و حديثي الولادة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن نقص اليود هو السبب الرئيسي لتلف الدماغ الذي يمكن الوقاية منه في جميع أنحاء العالم.

من خلال الأم، يتلقى الجنين هرمونات الغذة الدرقية من الأم، و تكون مساهمتها حساسة بشكل خاص خلال الأسابيع 10-12 من أسابيع الحمل. يمكن أن يؤثر نقصانه بشكل لا رجعة فيه على النمو العصبي للطفل في النصف الأول من الحمل.

أوميغا 3 في الحمل

تلعب الأحماض الدهنية أوميغا 3 دورًا في الطاقة و الاحتياطي الأيضي في الجسم. أظهرت الدراسات أن كلا من الجنين و حديثي الولادة يحتاجون إلى كميات من أوميغا 3 تتجاوز ما تتناوله معظم النساء الحوامل و المرضعات، مما يبرز النقص المحتمل لكل من الأم والطفل. يوضح هذا أهمية تحسين حالة أوميغا 3 للأم أثناء الحمل و الرضاعة، و التي يمكن القيام بها من خلال مكملات أوميغا 3. أثناء الحمل و الرضاعة، تعتمد متطلبات أوميغا 3 للجنين أو الرضيع عمليًا على الأم.

بعد تقييم فائدة مساهمة أوميغا 3 أثناء الحمل، اختتم خبراء التغذية و أطباء التوليد و أطباء حديثي الولادة، في “مؤتمر الإجماع الأوروبي بشأن التوصية المتعلقة بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة للأمهات الحوامل و المرضعات”، بأن المدخول اليومي من الأحماض الدهنية أوميغا- يجب زيادة 3 أحماض دهنية غير مشبعة إلى 200 مجم DHA / يوميًا أثناء الحمل و الرضاعة. بهذه الطريقة، ووفقًا للهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية، يتم وضع التوصيات التالية عند النساء الحوامل أو في فترة الحمل و الرضاعة:

• 250 مجم / يوم DHA و EPA + 100-200 مجم / يوم DHA (أوميغا 3).
• 0.5٪ حمض ألفا لينولينيك (أوميغا 3) من إجمالي مدخول الطاقة.
• 4٪ حمض اللينوليك (أوميغا 6) من إجمالي مدخول الطاقة.

الكالسيوم في الحمل

الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في جسم الإنسان، لأنه جزء من بنية عظامنا و يساهم في وظيفة العضلات الطبيعية و النقل العصبي. التغيرات الفسيولوجية التكيفية التي تحدث أثناء الحمل (على سبيل المثال، زيادة كفاءة الامتصاص لتسهيل الولادة من الأم إلى الجنين) مستقلة إلى حد كبير عن تناول الأم للكالسيوم.

و بالتالي، خلصت مجموعة خبراء الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية إلى أن مكملات الكالسيوم الإضافية غير مطلوبة في النساء الحوامل و المرضعات، حيث أن المدخول اليومي الموصى به (750-860 مجم / يوم) يتم تغطيته من خلال النظام الغذائي مع 2-3 أجزاء من الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الجبن و الحليب و مصادر غير الألبان. في حالة تناول مكملات الكالسيوم أثناء الحمل، يجب استشارة الطبيب.